O bruxismo afeta milhões de brasileiros. Ele se manifesta por apertar ou ranger os dentes de forma involuntária. Geralmente causa dor facial, desgaste dentário e noites mal dormidas. Muitas pessoas só percebem o problema após avaliação profissional.
A cirurgiã-dentista Rafaela de Rosa, especialista em dor orofacial e terapias com cannabis medicinal, esclareceu o papel da planta nesse tratamento. Ela participou de uma audiência pública na Assembleia Legislativa de São Paulo sobre o tema e vamos te contar tudo o que ela disse lá no portal da Cannalize.
Bruxismo: o que é e por que ocorre
Bruxismo pode surgir durante o sono ou em estado de vigília. De acordo com o Consenso Internacional de 2025, trata-se de comportamento motor, não de doença. Contudo, gera efeitos clínicos significativos.
Além disso, o hábito pode sinalizar tensão, estresse ou fragmentação do sono. “Ele nem sempre é o vilão”, diz Dra. Rafaela. Muitas vezes, o bruxismo indica uma sobrecarga emocional.
A origem é multifatorial. No caso do bruxismo do sono, ele está ligado a microdespertares e variações do sistema nervoso autônomo. Já o do dia ocorre por estresse, ansiedade ou pressão emocional. Outros fatores incluem consumo de cafeína ou tabaco.
Entre os sintomas mais comuns estão dor na mandíbula ao acordar, dores de cabeça tensionais, desgaste nos dentes, estalos na articulação temporomandibular (ATM) e tensão mandibular ao longo do dia.
Cannabis medicinal e bruxismo
Dra. Rafaela afirma que a cannabis pode aliviar sintomas e tratar causas do bruxismo. Ela faz isso ao atuar no sistema endocanabinoide, responsável por regular sono, humor, estresse e controle motor.
Os compostos utilizados são:
- CBD: reduz ansiedade e inflamação.
- CBN: induz sono profundo.
- THC (em baixas doses): modula dor e tensão.
- CBG: ajuda no reequilíbrio emocional e combate a fadiga.
Benefícios observados
- Pacientes relataram:
- Redução da dor facial e de cabeça.
- Menor rigidez na mandíbula ao despertar.
- Diminuição dos episódios durante o dia.
- Sono mais reparador.
- Queda na necessidade de ansiolíticos ou hipnóticos.
Além disso, houve casos em que a placa interoclusal deixou de ser necessária após melhora com cannabis. Ainda assim, essa placa continua sendo fundamental em situações de desgaste dentário severo.
Contexto legal e clínico no Brasil
No Brasil, dentistas com inscrição ativa podem prescrever cannabis medicinal desde que haja indicação clínica e embasamento técnico. Isso inclui tratamento do bruxismo. (legalmente permitido pela RDC 660/2022 da Anvisa).
O uso de óleo sublingual se destaca pela absorção rápida e facilidade de dosagem. Também existem cremes tópicos, mas com menor penetração. A prescrição deve seguir o princípio “start low, go slow”, com dose inicial baixa e ajustes graduais.
Evidência científica atual
Estudos preliminares sugerem que o CBD pode reduzir a frequência e intensidade do bruxismo, especialmente ao melhorar o sono e a ansiedade. No entanto, a literatura ainda é limitada.
Um ensaio clínico recente demonstrou que formulações de CBD a 10 % levaram a uma diminuição de até 51 % na atividade de bruxismo, com redução de dor e tensão muscular. A concentração de 5 % também mostrou efeitos positivos.
Considerações importantes
O tratamento com cannabis não substitui todos os métodos convencionais. A placa interoclusal ainda é essencial para proteger os dentes. Contudo, a cannabis atua na origem do problema, especialmente quando ligada ao estresse ou sono ruim.
Além disso, cada paciente deve ser avaliado individualmente. A dose, a composição do produto e os possíveis efeitos colaterais devem seguir orientação de profissional habilitado.
Em casos de dor ligada à ansiedade ou tensão muscular intensa, a combinação de CBD com baixas doses de THC pode potencializar o efeito terapêutico com segurança.
A cannabis medicinal desponta como uma abordagem integrativa para o tratamento do bruxismo. Ela age no sistema endocanabinoide, aliviando ansiedade, dor e tensão muscular. Ela também pode melhorar a qualidade do sono.
No entanto, não substitui outras terapias. A placa interoclusal segue crucial em quadros com desgaste severo. Ainda são necessárias mais pesquisas clínicas controladas. Por fim, o uso só é recomendado sob acompanhamento profissional.
Dessa forma, a cannabis medicinal representa uma avanço promissor no cuidado odontológico. Afinal, trata mais do que o sintoma: trata a origem do bruxismo.